Die Echokardiographie (Ultraschalluntersuchung des Herzens) ist die wichtigste Untersuchung im Rahmen der Diagnostik von Herzerkrankungen. Mit Hilfe der Echokardiographie können die Größe des Herzens, die Pumpleistung, sowie die Funktion der Herzklappen schmerzfrei und ohne Strahlenbelastung dargestellt und gemessen werden. Darüber hinaus können durch spezielle Untersuchungsmethoden (Dopplerverfahren) Parameter bestimmt werden, durch die Schädigungen des Herzmuskels bereits im Frühstadium erkannt werden können.
Herzrhythmusstörungen treten oftmals nur temporär auf und sind daher im Rahmen eines Ruhe-EKGs nur selten nachweisbar. Die Langzeit-Elektrokardiographie, die in der Regel über 18 bis 24 Stunden durchgeführt wird, ist eine wichtige Methode, um diese Herzrhythmusstörungen nachweisen und somit auch behandeln zu können. Im Rahmen der Auswertungen werden ca. 100.000 Herzaktionen ausgewertet.
Zur Diagnose von Herzrhythmusstörungen, die in einem 24 Stunden-EKG nicht detektiert werden konnten, können wir Ihnen seit Anfang des Jahres einen sogenannten externen Ereignisrekorder („Daumen-EKG“) anbieten. Sollten Sie Herzrhythmusstörungen bemerken, legen Sie beide Daumen auf das portable Gerät. Hiermit wird ein 30s EKG aufgezeichnet und über das Mobilfunknetz an eine zentrale EKG-Datenbank übermittelt und im Verlauf von uns ausgewertet. Diese Leistung wird von privaten Krankenversicherungen übernommen, sollten Sie gesetzlich versichert sein, müssen Sie die Kosten im Sinne einer individuellen Gesundheitsleistung selbst tragen.
Die Langzeit-Blutdruckmessung erfolgt über einen Zeitraum von 24 Stunden und ermöglicht eine Analyse der Blutdruckwerte im Tages- und Nachtverlauf. Anhand der Ergebnisse kann bestimmt werden, ob eine Bluthochdrucktherapie erforderlich bzw. eine Anpassung der bestehenden Therapie notwendig ist.
Das Belastungs-EKG und die Stressechokardiographie werden im Rahmen der erweiterten Diagnostik eingesetzt, wenn der Verdacht auf eine Durchblutungsstörung des Herzens (koronare Herzkrankheit) besteht. Bei beiden Untersuchungsmethoden erfolgt die Belastung des Patienten auf dem Fahrradergometer. Zusätzlich zur Ergometrie, in deren Rahmen die Herzfrequenz, der Blutdruck und das Elektrokardiogramm registriert werden, können bei der Stressechokardiographie die Pumpleistung des Herzens sowie regionale Wandbewegungsstörungen mittels Ultraschall gemessen werden.
Luftnot ist eines der häufigsten Symptome einer Herz-Kreislauferkrankung wie z.B. einer Herzinsuffizienz (Herzschwäche). Ursächlich oder begleitend vorliegend kann jedoch auch eine Lungenerkrankung sein. Zur Differenzierung der Luftnot wenden wir den Lungenfunktionstest an. Hierbei messen wir Ihr Atemvolumen sowie den Atemfluss und können Rückschlüsse auf die Beschaffenheit Ihrer Atemwege ziehen.
Sollte eine Lungenerkrankung, wie z.B. eine COPD (chronisch obstruktive Atemwegserkrankung) vorliegen, leiten wir, falls erforderlich, eine leitliniengerechte Therapie mit inhalativen Medikamenten ein.
Die Erkrankung der Herzkranzgefäße, die koronare Herzkrankheit, ist eine der häufigsten Erkrankungen in Deutschland und Todesursache Nummer 1.
Die Herzkranzgefäße versorgen den Herzmuskel mit Nährstoffen und Sauerstoff, ohne die das Herz nicht funktionsfähig ist. Durch Ablagerungen in den Gefäßwänden kann es zu einer fortschreitenden Verengung dieser Gefäße mit der Folge einer Verschlechterung der Blutversorgung kommen. Typische Symptome der koronaren Herzkrankheit sind ein belastungsabhängiges Engegefühl in der Brust (Angina pectoris) sowie eine Belastungsluftnot. Treten Beschwerden in Ruhe auf, kann ein Herzinfarkt vorliegen, der immer einen lebensbedrohlichen Notfall darstellt.
Bei Verdacht auf das Vorliegen einer koronaren Herzerkrankung sind das EKG, die Echokardiographie und ggf. eine Belastungsuntersuchung die ersten diagnostischen Schritte.
Unter einer Herzinsuffizienz versteht man das Unvermögen des Herzens unter Belastung oder in Ruhe die Organe des K&öuml;rpers ausreichend mit Blut zu versorgen. Die Herzschwäche ist die häufigste Erkrankung in Deutschland, die einen stationären Krankenhausaufenthalt erforderlich macht.
Die Ursachen der Herzinsuffizienz sind vielfältig, am häufigsten sind jedoch die koronare Herzerkrankung sowie ein schlecht eingestellter oder nicht behandelter Bluthochdruck. Darüber hinaus können auch Erkrankungen der Herzklappen, Entzündungen des Herzmuskels, angeborene Herzmuskelerkrankungen, aber auch bestimmte Medikamente zu einer Herzschwäche führen.
Wichtigster Bestandteil der Diagnostik einer Herzinsuffizienz ist die Echokardiographie zur Bestimmung der Pumpleistung des Herzens und ggf. Erkennung möglicher Ursachen. Eine Herzkatheteruntersuchung kann im weiteren Verlauf erforderlich sein. Neben der Behandlung einer möglichen Ursache der Herzschwäche, sind spezielle Medikamente der Grundpfeiler der Therapie.
Herzrhythmusstörungen, also eine Störung der Abfolge der Herzaktionen, sind vielfältig. Oftmals handelt es sich um einzelne zusätzliche Herzschläge, die meist harmlos sind. Es können aber auch Rhythmusstörungen vorliegen, bei denen das Herz sehr schnell oder sehr langsam schlägt. Hier kann eine spezielle Therapie erforderlich sein. Eine der häufigsten Herzrhythmusstörungen ist das Vorhofflimmern, welches aufgrund eines erhöhten Schlaganfallrisikos fast immer behandelt werden sollte.
Entscheidend für die Diagnose sind das EKG sowie das Langzeit- EKG zur Dokumentation der vorliegenden Rhythmusstörung. Eine Echokardiographie ist in den meisten Fällen sinnvoll, um eine zu Grunde liegende Erkrankung des Herzens ausschließen zu können.
Das menschliche Herz hat insgesamt vier Herzklappen. Die Taschenklappen (Aortenklappe und Pulmonalklappe) befinden sich zwischen den Herzkammern und den großen Blutgefäßen. Die beiden Segelklappen (Mitralklappe und Trikuspidalklappe) liegen zwischen den Herzvorhöfen und Herzkammern. Alle Herzklappen übernehmen eine Ventilfunktion und leiten das Blut im Rahmen der Herzaktionen (Spannung/Entspannung) in die richtige Richtung.
Bei Herzklappenerkrankungen handelt es sich um Verengungen (Stenose) oder um eine unzureichende Schließfunktion (Insuffizienz) der Klappen. Mischformen von Stenose und Insuffizienz sind möglich. Mittels der Echokardiographie können wir den Schweregrad der Herzklappenerkrankung bestimmen und ggf. eine entsprechende Therapie einleiten.